Гепатит

Гепатит >> регуляция процессов

Регуляция обмена холестерина
Холестерин приходит в организм человека вместе с жирами или синтезируется в организме, большей частью в печени. Организм употребляет его для создания биологически необходимых гормонов (в основном гормонов половых желез и коры надпочечников), и витамина D. Холестерин и фосфолипиды — необходимые составляющие элементы мембраны клеток.

Контроль над обменом холестерина в организме еще недостаточно изучен. Безусловно наличие контроля центральной нервной системы за уровнем холестерина в крови, так как эмоциональное возбуждение влечет его повышение — гиперхолестеринемию.

Гормоны надпочечников, щитовидной железы, половых желез при гиперфункции повышают синтез холестерина, а при гипофункции - способствуют его распаду. Не использованный холестерин подлежит распаду в печени. Вещества распада трансформируются в желчные кислоты и переходят в кишечник с желчью. При дисбалансе холе ... Читать дальше »

Вот, собственно, и все. Сжато, пусть и не профессионально, но верно по сути. Дальнейшее мое изложение нацелено на более глубокое разъяснение, уточнение, а в некоторых случаях и опровержение устоявшихся в народе стереотипов. Я постараюсь поменьше использовать медицинскую терминологию, но иногда, увы, без нее не обойтись. Так что если кому-то станет скучно, может сразу переходить в раздел о траволечении гепатитов.

А для начала я, как обычно расскажу случай из своей практики. Случай я выбрал довольно сложный, но зато ярко демонстрирующий разные стороны болезни. Знаете, говорят: нет пророка в своем отечестве. Эта поговорка как нельзя более точно отражает следующую ситуацию. Мы все гораздо более склонны предполагать глубокие знания и опыт у незнакомого врача, а еще лучше, находящегося далеко. Ну что это за врач, живущий по соседству? Вот в Германии (Америке, Израиле, Москве и т.п.) – вот там врачи! Известные издержки психологии. Поэтому особенно ... Читать дальше »

Хронический гепатит D (ХГD)

Хронический гепатит D (ХГD) является основной формой болезни при HDV/HBV-суперинфекции и может протекать разнообразно - от клинически бессимптомных вариантов до манифестных с нередко быстро прогрессирующим течением.

В начальной стадии клинически манифестных форм преобладают субъективные расстройства. Больные хроническим ГВ, протекающим бессимптомно, после суперинфекции ВГD начинают испытывать быструю утомляемость, слабость. Резко снижается трудоспособность, наблюдаются диспепсические нарушения, снижение половой активности, беспричинное похудание, появляется чувство тяжести в правом подреберье. При объективном обследовании выявляется гепатоспленомегалия, которая иногда протекает с признаками гиперспленизма. Желтуха непостоянна. Известным отличием хронического ГD от ГВ является отсутствие внепеченочной репликации HDV.

Основной особенностью хронического ГD является его преимущественная циррозогенность. ... Читать дальше »

Острый гепатит может быть экссудативным и продуктивным. Наиболее часто развиваются серозный экссудативный гепатит, например при тиреотоксикозе, и гнойный гепатит. Экссудат пропитывает строму печени и диффузно инфильтрирует портальные тракты. Острый продуктивный гепатит характеризу­ется дистрофией и некробиозом гепатоцитов и очаговой про­лиферацией звездчатых эндотелиоцитов (купферовы клетки), эндотелия сосудов, лимфоцитов, гистиоцитов.

Хронический гепатит обычно развивается как исход острого. Печень увеличена в размерах, плотная, на разрезе имеет пестрый вид. Для хронического гепатита характерны дистрофия гепато­цитов, диффузная воспалительная инфильтрация стромы, склероз и регенеративные изменения печени. В зависимости от сочетания этих изменений выделяют хронический активный (агрессивный) гепатит, хронический персистирующий (беспрерывно текущий) гепатит и холестатический гепатит.

При хроническом активном гепатите выражены дистрофия, некроз гепатоцитов, воспалите ... Читать дальше »